在初级育婴师培训课程中，意外事故的急救处理不仅是重要的课程。也是育婴师日常工作中的重要必会技能之一。上海宏星育婴师培训学校对于婴幼儿意外事故的急救处理非常重视，在授课时也会着重强调婴幼儿意外事故急救处理的重要性。

意外事故的急救处理

1.创伤

（1）简单性创伤

创伤部位局限于直接受伤处，包括表皮的擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、裂伤等。

1）处理前的准备

首先检查伤口大小、深度、有无污染及异物存留，及时用冷水或肥皂水清洗伤口，并将可见异物清除。

2）擦伤

轻者涂安尔碘，重者需要消毒包扎。

3）切割伤

伤口浅层、出血不多可局部清洁后涂红药水，用创可贴牵拉伤口；出血多而深，用消毒纱布包扎压迫止血，抬高出血肢体并及时送医院。

4）刺伤

创口小而创底深，有污物带入，应立即送医院处理。如刺入物较干净而浅，可将刺拔出，用力挤出血液，涂上3%碘酊，用消毒纱布包扎。

5）挫伤

皮下出血时不能用手揉受伤部位，应立即冷敷，24~48h后热敷。如头部挫伤血肿，应注意观察小儿是否因头部外伤出现呕吐、意识障碍等神经精神症状，出现异常应立即送医院。

（2）复杂性创伤

除局部创伤外，若还有其他组织与脏器的损伤，应立即送医院。在转院过程中尽量减少体位及肢体的移动，用消毒巾包裹创面，如有因事故所致的肢体分离部位，用消毒巾包裹一起带去医院，以便再值。

2.烫伤

（1）烫伤的预防

1）不要把热的食物或开水放在桌子边缘，防止不小心碰倒后洒在婴幼儿身上。

2）抱婴幼儿的时候不要端热饮料或较热的食品，外出吃饭尤其注意。

3）喂食的汤、粥等要晒温后才可以让婴幼儿接近。

4）为婴幼儿洗手、洗澡时应先放凉水再放热水。把婴幼儿方巾浴缸洗澡之前，要用手背试试水温，最好用温度计测试一下，水温在38~42℃左右为宜。

5）不要让婴幼儿靠近热水龙头，避免婴幼儿被烫伤。

（2）急救处理

1）迅速让婴幼儿离开人员。

2）立即用大量流动冷水冲淋（或浸泡）烫伤部位。

3）轻度烫伤时可局部涂蓝油烃等烫伤药膏。

4）水疱不能挑破，以免感染。

5）若衣服和皮肤黏在一起，切勿撕拉，只能将未粘的部分剪去，黏着的部分留在皮肤上。

6）若烫伤范围大或成都深或伤到要害部位，应立即送医院处理。

7）如遇强酸、强碱灼伤，应立即脱去被浸渍的衣服，再用大量清水冲20min以上，并及时送医院。如有吸水性强的材料（干毛巾、面纸等），可及时用吸水性强的材料吸干皮肤上的溶液，再用大量清水冲。

3.鼻出血

鼻出血的原因很多，鼻子受到撞击、挖鼻孔都会引起鼻出血。如果发现婴幼儿经常流鼻血，需要送医院检查。出现鼻出血时，先要安慰婴幼儿，使他的头向前倾，用冷的湿毛巾敷在额头和鼻子周围，帮助止血。不要采用仰卧或抬头的方式，因为这种方式表面上没有流血，实际是改变了流血方向，由鼻腔向咽喉部流。可用大拇指和另一手指向骨头方向轻轻捏压鼻子，同时用冷毛巾湿敷，保持按压5min，然后让婴幼儿保持30min的安静活动，若出血不止应立即送去医院处理。

整理单位：上海宏星职校，发表于2018年4月8日。

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