小儿体格生长的主要规律

1.体重的增长

体重的增长是小儿体格生长的重要指标之一，它能够反映小儿生长发育的综合情况。小儿的平均出生体重与国家的经济、文化、卫生保健水平有关，反映一个国家的发展水平。小儿体重增加的速度，随年龄的增长而减慢。一岁时体重约为出生时的3倍，前半年比后半年增长得更多。小儿个年龄体重大约可按下列公式计算：

1~6月体重（g）=出生体重（g）+月龄*800（g）

7~12月体重（g）=出生体重（g）+6（月）*800（g）+（月龄-6）*250（g）

2~10岁的体重（kg）=实足年龄（岁）*2+（7~8）

小儿体重的增长与合理营养、疾病有关。

2.身高（身长）的增长

身高的增长能够反映小儿长期的营养状况。小儿出生后前两年身高增长快，第一年约增长25cm，第二年约增长10cm，两岁后每年平均约增长5cm，可按下列公式计算：

2~10岁的身高（cm）=实足年龄（岁）*7+70（cm）

影响小儿身高的因素很多，与遗传关系密切，但小儿后天的营养状况、体格锻炼、生活条件、内分泌等也是影响身高的因素。

3.牙齿的发育

小儿出生后2年内萌发的牙齿称为乳牙，乳牙大约 在小儿6~10个月月龄时开始萌出，乳牙萌发有科学的顺序，2~2.5岁长齐，一共20只，乳牙数约等于月龄减去4~6.6岁后长处取代乳牙的称为恒牙，大约28~32只。小儿牙齿的发育与其甲状腺及钙、蛋白质、维生素D、维生素A、维生素C等摄入有关。同时，应注意口腔卫生，防止龋齿的发生。

4.头围的增长

头围发育是反映大脑发育的指标，小儿1岁内头围增长快，其中以前前半年增长最快。新生儿头围约34cm，1岁时为46cm，5~6岁接近成人。头围与身体的比例，从新生儿1:4逐渐发育到成人1:8.头围过大，超过均值的2个标准差，要考虑脑积水或佝偻病；而头围过小，低于均值的3个标准差，即头小畸形，考虑脑发育不了。后囟一般在3~4个月闭合，前囟一般在12~18个月闭合，前囟晚闭常与脑积水、佝偻病等有关。

5.胸廓的发育

肋骨和脊柱组成胸廓，胸围反映胸廓以及肺的发育情况。新生儿胸围比头围小，一般在1岁左右超过头围。如果小儿2岁后胸围还没超过头围，就可以认为是胸部发育不良。进行体育锻炼，保证合理营养，不仅可以减少肺炎、佝偻病等疾病的发生，还可以促进胸廓的发育。

6.测量方法

衡量体格发育的主要指标有体重、身高（身长）、头围和胸围等，测量工具及方法见表1-1.

表1-1 体重、身高（身长）、头围和胸围的测量工具及方法

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